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       打鼾預(yù)防及保健
     預(yù)防
　 1、增強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的生活習(xí)慣。
   2、避免煙酒嗜好，因?yàn)槲鼰熌芤鸷粑腊Y狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。
   3、對(duì)于肥胖者，要積極減輕體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。我們的經(jīng)驗(yàn)是減輕體重的5%—10%以上。
   4、鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負(fù)擔(dān)加重，容易導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)服用降壓藥物。
   5、睡前禁止服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物，以免加重對(duì)呼吸中樞調(diào)節(jié)的抑制。
   6、采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)，尤以右側(cè)臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞�？稍谒邥r(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強(qiáng)制性保持側(cè)臥位睡眠。
   7、手術(shù)后的患者要以軟食為主，勿食過燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。
     保健
　　七條建議拋棄打鼾的“習(xí)慣”
  1.先要減肥。胖人打鼾是瘦人的3倍。
  2.要忌酒戒煙。酒精有麻醉作用，可引起肌肉松弛，導(dǎo)致鼾聲如雷。習(xí)慣性打鼾者睡前應(yīng)禁止飲酒，尤其是烈性酒。而煙霧中的毒物刺激呼吸道，引起呼吸道腫脹，導(dǎo)致氣道不暢。
  3.打鼾嚴(yán)重者，床墊不應(yīng)太軟，最好睡硬板床。
  4.枕頭不宜過高，厚度以單側(cè)肩寬為宜。
  5.習(xí)慣性打鼾者可在睡衣的背后縫制一個(gè)小口袋，入睡時(shí)，將一個(gè)網(wǎng)球或小皮球放人其中，這樣，可以避免仰臥入睡，從而有效地防止打鼾。
  6.睡前取9厘米長(zhǎng)蔥白3根放在嘴里生嚼。
  7.有些藥物，如安眠藥、抗組織胺藥，可松弛肌肉，應(yīng)盡量避免服用。
      如何識(shí)別睡眠呼吸暫停癥
　  醫(yī)生會(huì)詢問您有關(guān)所有睡眠不適史、白天睡眠過多、同床伴侶所反映的爆裂鼾聲，和/或長(zhǎng)時(shí)呼吸暫停等況。這些癥狀強(qiáng)烈提示，您患有睡眠呼吸暫停癥，醫(yī)生需要對(duì)您作進(jìn)一步檢查，以便實(shí)施治療。
   這些檢查通常是在睡眠實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行的，它包括：
 · 睡眠目視觀察，以檢測(cè)困難呼吸伴長(zhǎng)時(shí)暫停，以及后來的睡眠喚醒情況。
 · 用脈搏血氧測(cè)定法來測(cè)定血液中氧的含量和脈率。至少要進(jìn)行通宵8 小時(shí)的記錄�？稍诩抑羞M(jìn)行。氧水平的多個(gè)低谷和脈率的多個(gè)峰值，會(huì)在睡眠呼吸暫停癥的患者中出現(xiàn)。
 · 多導(dǎo)睡眠記錄法，涉及許多睡眠測(cè)量方法，包括確定睡眠時(shí)相的眼動(dòng)和下巴模式，通過鼻和口的氣流、胸壁運(yùn)動(dòng)、血液中氧氣水平、以及用來測(cè)定嚴(yán)重異常心律的ECG（心電圖）。
     輕度打鼾該如何有效治療？
　　輕度打鼾會(huì)不會(huì)有什么危害？很多患者都會(huì)說，我的打鼾現(xiàn)象并不是很嚴(yán)重，沒有呼吸暫停這樣的現(xiàn)象，這樣的疾病會(huì)不會(huì)有危害呢？會(huì)不會(huì)對(duì)人體有什么不好的地方呢？輕度打呼嚕，也就是常常說的單純性打鼾，是指人睡覺時(shí)發(fā)出均勻而規(guī)律的鼾聲，聲音高低一致，—般不伴呼吸暫停。
   輕度打鼾無伴有呼吸暫停的現(xiàn)象，那么危害是不是就沒有了呢？早期人們認(rèn)為，這樣的打鼾是沒有危害的，隨著科學(xué)的不斷發(fā)現(xiàn)，其惡性打鼾危害很大，近年來醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，其輕度打鼾也存在著對(duì)人體有害的一方面。
   很多時(shí)候，在臨床上發(fā)現(xiàn)，即使是晚上無惡性打鼾，無呼吸暫停的現(xiàn)象，那么在白天也精神不佳，仍然出現(xiàn)白天哈欠連天、困倦不適、工作能力下降等癥狀，這些與典型的睡眠呼吸暫停綜合征患者的臨床表現(xiàn)十分相象，所以無論是良性打鼾還是惡性打鼾，對(duì)于人體都是一大危害。
   患有打鼾的患者，無論是良性打鼾還是惡性打鼾，都要加以積極的預(yù)防，當(dāng)然，對(duì)于良性打鼾而言，更加容易控制，惡性打鼾的患者最好的辦法就是及時(shí)就醫(yī)，那么在生活中需要做到以下幾點(diǎn)：
  1.睡前不要從事刺激的活動(dòng)：睡前的活動(dòng)最好以柔緩的為主，不要讓情緒太過激昂，因?yàn)樯窠?jīng)會(huì)無法立刻放松，使得晚上無法安安穩(wěn)穩(wěn)的休息。
  2.睡眠：正確使用墊枕，仰睡或趴著睡比較會(huì)讓呼吸道不順暢，側(cè)睡時(shí)，松弛的肌肉會(huì)傾向一邊，比較不會(huì)堵住呼吸道。
  3.避免吸煙、飲酒和刺激性藥物：吸煙、飲酒和刺激性藥物會(huì)讓肌肉更加松弛，而更會(huì)堵住呼吸道。
  4.減肥：肥胖者的鼻息肉通常也較肥大，而且喉嚨和鼻子內(nèi)的肉也較肥厚，比較容易會(huì)堵塞住呼吸道。
    關(guān)于打鼾溫馨提示：對(duì)于打鼾的現(xiàn)象要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，不要認(rèn)為是輕度打鼾就開始怠慢，其無論是哪一種打鼾，都對(duì)于人體有百害而無一利，正確的意識(shí)，積極的預(yù)防，專業(yè)的治療才是最佳的選擇。
      打鼾患者怎么選擇枕頭？
　　鼾聲的產(chǎn)生：由于打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天清醒時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放，不發(fā)生堵塞。但夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降，肌肉松弛，咽部組織堵塞，使上氣道塌陷，當(dāng)氣流通過狹窄部位時(shí)，產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng)，從而出現(xiàn)鼾聲，嚴(yán)重時(shí)呼吸可以暫時(shí)停止，從而影響人的身體健康。
   多數(shù)鼾癥患者知道睡軟枕頭不好，躺下去頭很容易向后仰，脖子和頭部自然的曲度發(fā)生，使喉部肌肉過度緊張，從而加重打鼾的程度治療。于是不少鼾癥患者便把眼睛瞄上了較硬的枕頭，都是不少人的首選枕頭。這些枕頭確實(shí)有一定的保健作用，但打鼾的人在選擇時(shí)應(yīng)多考慮考慮。因?yàn)檫^硬的枕頭彈性差，枕下去不易變形，枕頭會(huì)讓脖子窩住，使呼吸道的角度改變，呼吸不順暢，加重打鼾的程度。
   因此，對(duì)打鼾的人來說，選用合適的枕頭是非常有原則的，也是非常重要的。首先要選擇軟硬適度的枕頭，并且外形符合人體工體力學(xué)，以國(guó)內(nèi)常用的康金舒樂為例說明，一方面枕頭貼合頭頸部曲線，改變頭頸部上氣道肌肉及頜面部的骨骼結(jié)構(gòu)變化，保持咽部和上氣道通暢。另一方面改善呼吸中樞對(duì)呼吸的控制功能異常，保持呼吸中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常興奮性，有效保持晚上睡眠時(shí)氣流通暢，最大限度減輕睡眠呼吸暫停。再一方面，關(guān)鍵是技術(shù)調(diào)節(jié)的軟硬度與人體的適應(yīng)情況，就是可以把人體的壓力和枕頭相應(yīng)匹配的反彈力值匹配。 其次，喜歡仰臥的人在選擇枕頭時(shí)，將虎口向上握拳，枕頭的高度等于豎著的一拳高為宜。同時(shí)要注意，打鼾的人選擇彈力過強(qiáng)的枕頭也不好，這樣頭部不斷受到外加的彈力作用，易產(chǎn)生肌肉疲勞和損傷，也會(huì)加重打鼾的程度。 　　所以，綜合來考慮，打鼾患者選擇枕頭是很有講究的，需要加以重視，并仔細(xì)甄別。
      治 療
     LAUP外科手術(shù)法
　　在治療打鼾時(shí)，改變生活方式應(yīng)該是首要步驟，但這些措施并不總能見效。如果您是這種情況，那么，您可能要考慮一種稱為激光輔助的懸雍垂咽成形術(shù)（LAUP）的外科手術(shù)方法。這種相對(duì)較新的手術(shù)可中止或減輕大多數(shù)人的打鼾。
   LAUP 是用小型手持式激光儀，從您的軟腭和懸雍垂上切除過多的組織。這種手術(shù)可使您的氣道更為3寬敞，因此振動(dòng)會(huì)減輕。這一手術(shù)是在局麻下實(shí)施的，需要30分鐘的時(shí)間。依據(jù)您打鼾的嚴(yán)重程度，您可能需要一次以上的手術(shù) — 有些人需要5-6次手術(shù)才能使打鼾癥狀得以改善。如果您需要多次治療，手術(shù)間隔時(shí)間可能需要4-6周�？偟恼f來，這一手術(shù)不產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用，在手術(shù)后，您可立即繼續(xù)您定期的活動(dòng)。
   有些人會(huì)有咽喉疼痛，持續(xù)大約一周的時(shí)間。在很少的情況下，激光手術(shù)可能會(huì)拉高或降低您的說話音調(diào)。在您決定接受激光手術(shù)之前，要認(rèn)真向醫(yī)生咨詢。
   還有多項(xiàng)手術(shù)方法來治療睡眠呼吸暫停癥，它們?nèi)Q于病因：
   如果睡眠呼吸暫停癥是由于下巴畸形所致，可實(shí)施手術(shù)來矯正這一畸形（通常是延長(zhǎng)下頜骨）。這對(duì)于大多數(shù)人都會(huì)有效果。 　 如果您所患睡眠呼吸暫停癥病因不明、又要不威脅生命，可實(shí)施一種稱為懸雍垂-腭-咽成形術(shù)（UPPP），這種手術(shù)是在全麻下，來對(duì)咽喉組織進(jìn)行整形和拉緊。但是，這種手術(shù)只有30—50%的成功率，并可能會(huì)影響到以后接受CPAP 療法的能力。
   如果您的睡眠呼吸暫停癥是由扁桃體和/或腺樣體增大所引起的，可以用一種稱為扁桃體切除術(shù)或腺樣體切除術(shù)的簡(jiǎn)單手術(shù)，來加以解決。
     其它方法
　　在治療打鼾前，有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征綜合癥的存在，最常見的是進(jìn)行夜間睡眠的檢查即多導(dǎo)睡眠圖檢查（在醫(yī)院進(jìn)行），治療OSAS也能同時(shí)治療了鼾聲，因此首先要搞清有無OSAS。
   如果僅有打鼾，可以采用相同于輕度OSAS的治療方法，如減肥，即使只減掉很少的體重，也會(huì)對(duì)打鼾起到很明顯的預(yù)期。如果同時(shí)有鼻塞，治療鼻腔阻塞的各種方法都可以減輕打鼾，鼻腔阻塞可能因?yàn)檫^敏性鼻炎，鼻中隔偏曲或者其它機(jī)械性的原因如腫瘤等，根據(jù)鼻塞的不同病因可采用藥物或者手術(shù)的方法來治療。鼻中隔偏曲病人可以矯正鼻中隔。
      根治打鼾的偏方
　　1、花椒5-10粒，睡前用開水泡一杯水，待水涼后服下(花椒不服下)，連服5天，可治療打鼾。
    2、只要在臨睡前將3～4滴漱口液用溫水稀釋后漱漱口就可以使鼾聲減弱、停止。這種漱口液中含有一種樹脂油，能提高咽喉部黏膜的血液供應(yīng)，使咽喉腔黏膜處于充分供血狀態(tài)，軟腭和懸雍垂就不會(huì)因松弛而振動(dòng)，鼾聲也就減弱、停止。
   3、鄂托法
   找口腔醫(yī)生造一個(gè)鄂托，每天晚上戴在口腔里，可以托住下垂的軟腭，抵住舌頭使之不致壓縮，達(dá)到預(yù)防打鼾的作用。
   4、玻璃球法
   把一粒兒童玩的玻璃彈子松松地縫在睡衣領(lǐng)下的肩葉片內(nèi)，要使它能左右滑動(dòng)。打鼾者一般在側(cè)臥或俯臥時(shí)是不打鼾的，當(dāng)打鼾者要轉(zhuǎn)身仰臥時(shí)，就會(huì)壓著后背的玻璃球，從而立即轉(zhuǎn)身側(cè)臥或俯臥，這樣，鼾聲就不會(huì)出現(xiàn)或明顯的減輕。或在睡衣后背正中縫一個(gè)小口袋，里面放一個(gè)兒童最小號(hào)的皮球或網(wǎng)球，這樣可以使打鼾者不致仰臥，也能大大減輕鼾聲。
     打鼾的各種治療方法
　　如果想治愈好打鼾，在配合堅(jiān)持鍛煉身體，戒煙戒酒的同時(shí)，可以使用以下臨床驗(yàn)證比較有效的治療打鼾的三種方法：阻鼾器（也稱為下頜前移裝置）、呼吸機(jī)、手術(shù)，而這3種治療手段又有其針對(duì)性。
   阻鼾器在國(guó)內(nèi)外臨床上用來治療打鼾已經(jīng)近十多年歷史。國(guó)外的阻鼾器一般都是記憶型材質(zhì)的阻鼾器，這種阻鼾器柔韌性能比較好，使用也比較舒適方便。另外需要說明的是：那種稱為止鼾器的鼻夾，對(duì)于打鼾是基本沒有任何效果的，和阻鼾器是完全不一樣的。
    呼吸機(jī)在國(guó)內(nèi)外臨床上用來治療睡眠呼吸暫停綜合癥有十幾年歷史。呼吸機(jī)用來治療中重度的睡眠呼吸暫停綜合癥效果是最佳的； 進(jìn)口的呼吸機(jī)一般價(jià)格在萬元左右。
   手術(shù)用來治療肥胖導(dǎo)致的打鼾和堵塞性呼吸暫停綜合癥效果也立竿見影，但比較痛苦，費(fèi)用較高，而且復(fù)發(fā)率太高，復(fù)發(fā)時(shí)間幾個(gè)月到幾年不等，復(fù)發(fā)后鼾聲依舊。
   而且，打鼾主要是上呼吸道軟組織松弛或者塌陷的結(jié)果，所以各種藥物或者噴劑什么的，是不可能改變導(dǎo)致打鼾的塌陷松弛的咽部結(jié)構(gòu)，所以效果甚微，而且是藥三分毒，這個(gè)大家也都知道。
    所以，建議打鼾者一定要根據(jù)自身的情況來選擇合適的產(chǎn)品，這樣才能收到良好的效果。不要理想化的希望能夠立刻徹底治愈！
     三鏡合璧技術(shù)
　鼾癥（打呼嚕）單純的藥物治療室沒有效果的，最好的辦法就是手術(shù)，目前有一種專業(yè)治療鼾癥的技術(shù)叫“三鏡合璧”技術(shù)。該療法治療打鼾不損傷鼻部組織，療效好，不開刀，不住院。是目前治療鼾癥療效最明顯，也是治療鼾癥最為安全的療法。 “三鏡合璧”技術(shù)加上最新新引進(jìn)的“鼾癥導(dǎo)師航定位擴(kuò)寬術(shù)”、“射頻聲控消融治療術(shù)”。治療鼾癥準(zhǔn)確定位，治療徹底。它的治療原理是運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)的呼吸睡眠監(jiān)測(cè)技術(shù)，33導(dǎo)全面監(jiān)測(cè)患者在睡眠中的相關(guān)參數(shù)，精確地測(cè)定鼾癥患者在睡眠中的呼吸暫停次數(shù)和時(shí)長(zhǎng)，運(yùn)用“三鏡合壁”技術(shù)，直接鎖定形態(tài)改變部位，進(jìn)行可視介入治療，只需對(duì)呼吸道堵塞部位輕輕的一“擴(kuò)”，就可輕松告別鼾聲，享受美好睡眠。
      低溫等離子消融術(shù)
　　低溫等離子微創(chuàng)技術(shù)的治療原理是利用低溫等離子射頻的能量，以40度左右的等離子低溫對(duì)扁桃體病變組織進(jìn)行消融，以恢復(fù)咽腔正常通氣作用。
   在日本OLYMPUS電子喉鏡的配合下，安全精準(zhǔn)可靠。電子喉鏡不但比纖維喉鏡的成像更清晰，而且還有放大功能，能觀察到纖維喉鏡下很難發(fā)現(xiàn)的微小隱匿病變，清晰的視野使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果，并使手術(shù)進(jìn)行到以前不易到達(dá)的區(qū)域，從而將以前傳統(tǒng)的破壞性手術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谕耆宄∽�，確保了手術(shù)的安全，降低風(fēng)險(xiǎn)。
    該技術(shù)能瞬間對(duì)引起鼾癥的增生組織進(jìn)行消融，可保持局部黏膜組織結(jié)構(gòu)的安全性，并能有效減輕術(shù)后水腫與疼痛。一般術(shù)后不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，可有效治療鼾癥。而且是微創(chuàng)，不用住院，不影響飲食，不影響正常的工作和學(xué)習(xí)，更重要的是無后遺癥。
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